Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это хроническое рецидивирующее заболевание, обусловленное спонтанным, регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и/или дуоденального содержимого, приводящим к поражению нижнего отдела пищевода.
Это нормальное физиологическое явление, если возникает изредка после приема пищи и не сопровождается неприятными субъективными ощущениями.
Но если таких забросов много и они сопровождаются воспалением или повреждением слизистой оболочки пищевода, внепищеводными симптомами, то это уже болезнь.
Симптомами являются:
- изжога;
- кислая отрыжка, которая чаще возникает после еды, при наклоне туловища вперед или в ночное время;
- загрудинная боль, которая иррадиирует в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую половину грудной клетки;
- тошнота, рвота, вздутие живота.
Внепищеводные симптомы:
- легочные (кашель, одышка, чаще возникающие в положении лежа);
- отоларингологические симптомы (охриплость голоса, сухость в горле, ощущение кома в горле);
- кардиальные (боли в области сердца, нарушение ритма);
- стоматологические (эрозии эмали, кариес, стоматит).
Классификация (по данным фиброгастродуоденоскопии):
- эндоскопически-негативная или неэрозивная рефлюксная болезь;
- рефлюкс-эзофагит.
Рекомендации по Гастроэзофагеальной Рефлюксной Болезни (ГЭРБ):
- после приема пищи не ложиться
- снизить массу тела, если она избыточная
- отказаться от курения
- избегать переедания и прекращать прием пищи за 2 ч до сна
- избегать ситуаций, способствующих повышению внутрибрюшного давления (ношение тугих поясов, ремней, поднятие тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед)
- пациентам, у которых возникает изжога или регургитация в положении лежа, необходимо поднять изголовье кровати на 15 см.
Рекомендации по питанию. Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учётом результатов тщательного анализа анамнеза пациента.
Общие рекомендации по питанию:
- необходимо максимально ограничить употребление очень горячей и холодной пищи, газированных напитков;
- избегать употребления томатов в любом виде;
- кислых фруктовых соков;
- продуктов, усиливающих газообразование (сырые овощи и фрукты, бобовые);
- жирной пищи;
- шоколада;
- кофе;
- алкоголь
Необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.
Загрузка...
