Дизентерия (шигеллез) – это острое инфекционное заболевание, передающееся фекально-оральным путем, вызываемое бактериями рода Shigella и характеризующееся поражением слизистой оболочки толстого и дистального отдела тонкого кишечника. В ряде случаев развивается хроническая дизентерия с непрерывным или рецидивирующим течением.
Возможно бактерионосительство – транзиторное или в период выздоровления после острой дизентерии.Иммунная система в ответ на инфицирование возбудителями дизентерии вырабатывает специфические антитела к основным серотипам из 2 групп возбудителей дизентерии (Shigella flexneri 1-V, V1 и Shigella sonnei), являющиеся белками-иммуноглобулинами. Рост титра антител начинается с 5-го дня заболевания. Сначала в крови появляются иммуноглобулины класса IgM, которые обеспечивают первичный иммунный ответ. Позднее – иммуноглобулины класса IgG, которые сохраняются в крови несколько дольше. Снижение титра антител наблюдается через 2 месяца после выздоровления, однако в случае хронизации инфекции титр антител сохраняется высоким.
Показания к назначению анализа:
— при подозрении на острую бактериальную дизентерию (стул с примесью крови более 3 раз в сутки) – в конце 1-й, в начале 2-й недели и через 7-10 дней с начала заболевания;
— если есть подозрение на хроническую бактериальную дизентерию (при таких факторах, как длительная диарея и путешествия, в анамнезе);
— при обследовании лиц, контактировавших с дизентерийными бактерионосителями или переболевшими дизентерией либо другими кишечными инфекциями неясного происхождения в течение последнего года.
Номенклатура МЗ РФ: