Консультация врача-колопроктолога — это специализированный прием, направленный на диагностику, лечение и профилактику заболеваний толстого кишечника (ободочной и прямой кишки), заднего прохода (ануса) и промежности. Этот врач занимается широким спектром проблем, от распространенных (геморрой, анальные трещины) до сложных (воспалительные заболевания кишечника, опухоли).
Консультация носит комплексный характер и часто включает не только беседу, но и инструментальную диагностику.
Поводом для обращения к колопроктологу являются любые стойкие или острые симптомы, связанные с областью заднего прохода, прямой кишки и актом дефекации.
Показания :
1. Наличие специфических симптомов (жалоб):
· Кровотечение из заднего прохода или примесь крови в стуле: Это ключевой симптом, требующий обязательного выяснения причины. Кровь может быть алой (часто признак геморроя или трещины) или темной (при проблемах в вышележащих отделах кишки).
· Боль в области заднего прохода и прямой кишки: Может быть острой (при трещине, тромбозе узла) или тупой, ноющей (при хронических процессах). Боль может быть связана с дефекацией или возникать независимо от нее.
· Ощущение инородного тела, дискомфорта, неполного опорожнения кишечника после дефекации.
· Выпадение узлов или самой прямой кишки во время дефекации, физической нагрузки или при ходьбе.
· Зуд и раздражение в перианальной области.
· Выделения из заднего прохода (слизь, гной).
· Наличие palpable образования (шишки) в области ануса.
2. Нарушения функции кишечника:
· Стойкие запоры, особенно если они не поддаются коррекции диетой и слабительными, и сопровождаются дискомфортом.
· Недержание газов и кала (в различной степени выраженности).
· Ложные позывы к дефекации (тенезмы).
3. Подозрение или наличие диагностированных заболеваний:
· Диагностированные ранее заболевания: хронический геморрой, анальная трещина, свищ прямой кишки, проктит, колит — для контроля и коррекции лечения.
· Подозрение на воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) при наличии соответствующих симптомов (боль в животе, диарея с кровью, потеря веса).
· Подозрение на онкологический процесс (при наличии «красных флагов»: кровь в стуле, потеря веса, анемия, изменение характера стула у людей старше 40-50 лет).
4. Профилактические осмотры (скрининг):
· Наличие отягощенной наследственности по раку толстой кишки у близких родственников.
· Плановый скрининг рака colorectal для людей определенного возраста (как правило, старше 45-50 лет), даже при отсутствии жалоб.
· Подготовка к плановым операциям на других органах.
Главный принцип: Не стоит стесняться и откладывать визит из-за деликатности проблемы. Многие заболевания на ранних стадиях эффективно лечатся консервативно, а своевременная диагностика серьезных патологий (таких как колоректальный рак) спасает жизнь.
Номенклатура МЗ РФ: B01.018.001
