Дополнительным исследованием в диагностике краснухи является определение авидности антител класса IgG к антигенам вируса. Авидность антител характеризует прочность связывания специфических антител с антигенами возбудителя. Это позволяет определить степень эффективности специфического взаимодействия между молекулами антител и антигенов, скорость образования иммунных комплексов и полноту нейтрализации антигенов. Определение авидности антител класса IgG необходимо для получения данных давности первичного инфицирования и дифференциальной диагностики недавних случаев инфекции от ранее перенесенных форм или реинфекции у людей с повышенным титром антител класса IgG в крови. Это связано с тем, что в первые три-четыре месяца после инфицирования синтезируются антитела с низкой авидностью, то есть имеющие слабую прочность связывания антигенов. Затем начинается выработка антител с пограничной (средней) авидностью и высокоавидных антител. Низкоавидные антитела свидетельствуют о первичном инфицировании и инфекции в течение последних трех-четырех месяцев.
Выявление антител со средней авидностью свидетельствует о присутствии антител как с низкой, так и с высокой авидностью. Определение антител с высокой авидностью свидетельствует о давности перенесенной инфекции не менее трех-четырех месяцев назад до момента исследования. Антитела с высокой авидностью также определяются в период реактивации (обострения) инфекции.Важно отметить, что исследование проводится при положительных результатах выявления антител к Rubella класса IgG.
Показания к назначению анализа:
— при необходимости оценки давности инфицирования вирусом краснухи;
— при положительных и сомнительных результатах определения антител классов IgM и IgG к вирусу краснухи;
— при обследовании беременных женщин с подозрением на первичное инфицирование вирусом краснухи;
— при планировании беременности — в целях профилактики заражения плода;
— при установленном контакте беременной женщины с больным краснухой.
Номенклатура МЗ РФ: A26.06.071.003
