Инсульт головного мозга – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое приводит к повреждению нервных клеток и нарушению их функций. Это одно из самых опасных заболеваний, являющееся основной причиной инвалидизации и смертности во всем мире.
Развитие инсульта связано с нарушением кровоснабжения мозга, которое может возникнуть по следующим причинам:
• Ишемический инсульт – закупорка сосудов головного мозга тромбом или эмболом, приводящая к инфаркту мозга.
• Геморрагический инсульт – разрыв сосуда с кровоизлиянием в мозг, вызванный гипертонией, аневризмой или травмой.
• Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – временное нарушение мозгового кровообращения (как правило до 24 часов), не сопровождающееся необратимым инфарктом головного мозга. ТИА может предшествовать инсульту.
Факторы риска
К инсульту предрасполагают:
• Артериальная гипертензия.
• Атеросклероз.
• Сахарный диабет.
• Заболевания сердца (мерцательная аритмия, пороки сердца).
• Избыточный вес и гиподинамия.
• Курение и злоупотребление алкоголем.
Признаки инсульта развиваются внезапно и требуют немедленной медицинской помощи:
• Внезапная слабость или онемение в лице, руке или ноге, чаще с одной стороны.
• Резкое нарушение речи – человек не может говорить или понимать речь, нарушается артикуляция.
• Потеря координации – головокружение, шаткость походки.
• Внезапное снижение зрения на один или оба глаза.
• Острая головная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой.
Правило “УДАР” (FAST):
• У – улыбка (асимметрия лица, опущение уголка рта).
• Д – движение (слабость в руке или ноге).
• А – артикуляция (нарушение речи).
• Р – реакция (срочно вызвать скорую помощь).
При подозрении на инсульт необходимо вызвать Скорую помощь для транспортировки в ближайший стационар с целью диагностики и определения дальнейшей тактики лечения.
Для подтверждения диагноза используются:
• КТ (компьютерная томография) – выявляет кровоизлияние или очаг ишемии.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) – позволяет детально изучить поврежденные области мозга.
• Допплерография сосудов шеи и головы – оценивает кровоток и выявляет гемодинамические нарушения.
• Анализы крови – определяют уровень сахара, холестерина, свертываемость крови.
Лечение зависит от типа инсульта:
Медикаментозная терапия
• Тромболитическая терапия – растворение тромбов при ишемическом инсульте.
• Антикоагулянты или антиагреганты – предотвращают образование новых тромбов. Назначаются в зависимости от типа инсульта, патогенетического варианта).
• Гипотензивные препараты – нормализуют и контролируют артериальное давление.
• Нейропротекторы – улучшают восстановление поврежденных нервных клеток.
Хирургическое лечение
• Тромбэктомия – удаление тромба из сосуда с помощью катетера.
• Клипирование аневризмы – предотвращение разрыва артерии при геморрагическом инсульте.
• Декомпрессивная краниотомия – выполняется по показаниям при выраженном отёке головного мозга.
Реабилитация после инсульта
• Физиотерапия и ЛФК – восстановление двигательной активности.
• Логопедические занятия – улучшение речи и памяти.
• Массаж и кинезиотерапия – устранение спастичности мышц.
• Психологическая поддержка – помощь в социальной адаптации.
Инсульт головного мозга – это неотложное состояние, требующее быстрого реагирования. Своевременная диагностика и лечение помогают спасти жизнь и минимизировать последствия. Важно контролировать факторы риска и вести здоровый образ жизни, чтобы снизить вероятность развития инсульта.
Загрузка...
