МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ РИНИТ: КАК ПОБЕДИТЬ ЗАВИСИМОСТЬ ОТ КАПЕЛЬ ДЛЯ НОСА? РАССКАЗАЛ ОТОЛАРИНГОЛОГ
26.10.2021

Как победить зависимость от капель для носа отвечает врач-оториноларинголог клиникиЕвромед  Ожаровская Ольга Болеславовна.

При длительном бесконтрольном использовании сосудосуживающих капель (деконгестантов) формируется зависимость, проявляемая как на психологическом уровне (пациент не может чувствовать себя комфортно, если при нем нет сосудосуживающих капель) и физиологическая, при которой слизистая носовых раковин вместо того, чтобы реагировать на собственный гормон норадреналин, сокращается только под действием сосудосуживающих капель.

Лечение медикаментозного ринита – максимально сложная задача ввиду того, что самостоятельная регенерация слизистой оболочки занимает длительный период времени.

В данной ситуации самый простой способ лечения – полный отказ от капель и внесение в свою повседневную жизнь физических упражнений (как вариант – прыжки со скакалкой).

Таким способом за счет повышения уровня норадреналина в кровеносном русле можно вернуть утраченную к нему чувствительность слизистой полости носа.

С целью облегчения «синдрома отмены» предлагается в течение 1 мес. использовать назальные кортикостероиды (эти препараты не вызывают зависимости, на них нет синдрома отмены). И постепенно, как правило в течении 2-х недель, носовое дыхание восстанавливается. Но главное, чтобы физические упражнения стали привычкой и тогда шансы, что рецидива заболевания не будет, значительно высоки.

Но если уже произошли необратимые изменения в слизистой полости носа, и отказ от капель приносит только страдания, тогда на помощь приходят давно используемые методы деструкции нижних носовых раковин (вазотомия). Смысл операции – разрушить, склерозировать подслизистые сосудистые сплетения носовых раковин и не дать им увеличиваться за счет кровенаполнения.

Иногда зависимость от сосудосуживающих капель связана с имеющимися врожденными аномалиями строения (например, выраженное искривление перегородки носа) или проявляется на фоне хронического воспалительного процесса в околоносовых пазухах носа.

Подводя итог всему вышесказанному, хочу отметить, что оптимальный вариант лечения медикаментозной формы вазомоторного ринита для конкретного пациента можно выбрать только после обследования у врача-оториноларинголога.

Записаться на прием