РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ — НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ДИАГНОСТИРУЕМЫЙ РАК

По оценкам экспертов, в 2020 году было зарегистрировано 2,26 миллиона новых случаев. На его долю приходится 25,1% всех случаев рака у женщин во всем мире. Стратегии лечения различаются в зависимости от молекулярных особенностей, включая статус HER2, гормональные рецепторы и генетические мутации. Современные подходы к лечению являются мультимодальными и включают хирургию, лучевую и лекарственную терапию.

Пятилетняя выживаемость при локализованном раке молочной железы составляет 87%, причем у пациентов на ранней стадии шансы на полное излечение еще выше. Смертность от рака молочной железы снижается благодаря внедрению новых лекарственных агентов и персонализации ранее существовавших лечебных подходов. Однако показатели заболеваемости растут, особенно в развитых странах, отчасти из-за нездоровых социальных и пищевых привычек.

В 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила октябрь месяцем борьбы против рака груди. Ежегодно в разных странах мира проводится различные мероприятия в этот месяц с целью привлечения внимания населения к проблеме, раннего выявления и лечения, а также оказания паллиативной помощи при этой болезни.

Глобальная инициатива Всемирной организации здравоохранения по борьбе с раком молочной железы направлена ​​на снижение смертности от рака молочной железы на 2,5% ежегодно в период с 2020 по 2040 год за счет укрепления здоровья, своевременной диагностики и комплексного лечения.

Просвещение женщин по вопросам раннего выявления и лечения имеет решающее значение. Своевременное и регулярное обследование молочных желез с помощью маммографии и ультразвукового исследования, здоровый образ жизни, отказ от алкоголя и курения, снижение уровня стресса – безусловные советы большинства экспертов-онкологов. Однако, к сожалению, не все зависит только от нас и иногда болезнь приходит нежданно.

Часто у больных раком молочной железы возникает вопрос: «Доктор, какой вариант рака молочной железы прогностически наиболее благоприятен?» Любая женщина скажет, что самый лучший рак молочной железы – это тот, которым никто не заболел. Но если случилось так, что Вам диагностировали рак молочной железы, первое, что надо сделать – это осознать, что не время для отчаяния! Лечение рака молочной железы — это большая работа, которую нужно сделать, большой и важный совместный проект Ваш и лечащего врача-онколога.

Рак молочной железы на ранней стадии считается излечимым с помощью локально-региональной терапии и системного лечения или, как мы привыкли традиционно называть, противоопухолевой лекарственной терапии. Результаты многочисленных исследований подчеркивают важность соблюдения рекомендованных в руководствах методов лекарственного лечения и поддержания соответствующей интенсивности дозы и соблюдение протокола терапии, сроков введения препаратов и корректности сопроводительного лечения для оптимизации результатов терапии.

Для того, чтобы все усилия при лечении рака молочной железы не прошли даром, запомните несколько важных тезисов:

• При назначении химиотерапии для лечения рака молочной железы старайтесь максимально соблюдать рекомендованные интервалы между курсами введения препаратов, не переносить без объективной причины очередное введение, ведь схемы лечения разрабатывались с учетом биологических особенностей опухолевой клетки, ее жизненного цикла и понимания ее наибольшей уязвимости для лекарственных агентов в тот или иной момент времени.
• Поинтересуйтесь у лечащего врача о современных максимально эффективных методах борьбы с нежелательным явлениями, ассоциированными с химиотерапевтическим лечением (профилактика остеопороза, коррекция тошноты и рвоты, предупреждение нейропатии, профилактика инфекций).
• Никогда не используйте глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон, дексаметазон) для коррекции уровня лейкоцитов «потому что так сказала соседка по палате», это может быть опасно, сегодня разработаны специальные препараты для профилактики фебрильной нейтропении с максимально удобным однократным введением после каждого курса химиотерапии.
• Не прекращайте прием адъювантной гормонотерапии раньше рекомендованного 5-10-летнего интервала, не посоветовавшись с вашим онкологом, даже если по данным обследования уже несколько лет все хорошо, выполнение всего цикла эндокринной терапии – залог длительного безрецидивного периода.
• Соблюдайте протоколы мониторинга лабораторных и инструментальных обследований, разработанных совместно с лечащим врачом.
• Не стесняйтесь обращаться к лечащему врачу и медицинскому психологу за поддержкой во время лечения, ведь психоэмоциональный настрой крайне важен для достижения успеха терапии.

И помните! Коллегиальная модель взаимодействия врача и пациента по Роберту Витчу основана на совместных усилиях врача и пациента, двустороннем уважении и взаимопонимании. Умение слушать и слышать, а также правильная оценка такого важного для успешного лечения рака ресурса, как время, приводят к наилучшим результатам. При соблюдении четких критериев непрерывности, цикличности и дозоинтенсивности терапии, разработанных совместно с лечащим врачом, рак молочной железы потенциально излечим!