Диагностическая эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС) — это эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с использованием гибкого видеогастроскопа.
Процедура позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта, выявить воспалительные изменения, язвы, эрозии, новообразования и другие патологии, а также при необходимости выполнить биопсию.
Метод является «золотым стандартом» диагностики заболеваний верхних отделов ЖКТ.
Подготовка перед процедурой:
Для получения достоверных результатов необходимо:
• Не принимать пищу за 10–12 часов до исследования
• Не пить воду за 4–6 часов до процедуры (при седации). При проведении процедуры без седации за 2 часа до исследования рекомендуется 50 мл воды с жидким симетиконом.
• Исключить алкоголь за 24 часа
• Сообщить врачу о наличии хронических заболеваний
• Сообщить о приёме антикоагулянтов, антиагрегантов, сахароснижающих препаратов. При возможности отменить по согласованию с лечащим врачом.
• При наличии протезов зубов — снять их перед процедурой
• По назначению врача — возможна премедикация
При исследовании под седацией:
• Не управлять автомобилем в день процедуры
• Приходить с сопровождающим
Показания:
• Боли в верхней части живота
• Изжога, отрыжка, тошнота
• Подозрение на гастрит, язвенную болезнь
• Кровь в рвотных массах или анемия неясного генеза
• Затруднение глотания
• Подозрение на опухолевые процессы
• Контроль эффективности лечения заболеваний ЖКТ
Техника выполнения:
1. Пациент располагается на левом боку.
2. Проводится местная анестезия ротоглотки (лидокаиновый спрей).
3. При необходимости — внутривенная седация.
4. Через рот аккуратно вводится гибкий эндоскоп.
5. Проводится осмотр:
• пищевода
• желудка
• двенадцатиперстной кишки
6. При необходимости выполняется биопсия слизистой.
7. После завершения осмотра эндоскоп аккуратно извлекается.
Продолжительность процедуры — 5–15 минут (без биопсии) или до 20 минут при дополнительных манипуляциях.
Продолжение процедуры / послеоперационный период:
• Наблюдение 20–60 минут
• При местной анестезии — не принимать пищу и воду 30–60 минут
• При седации — отдых до полного восстановления
• Возможны временные ощущения: першение в горле, лёгкое вздутие живота
• Результаты осмотра выдаются сразу
• Результаты биопсии — через 5–10 дней
Нахождение в стационаре:
• Госпитализация не требуется
• Процедура проводится амбулаторно
• Выписка — в день исследования
• Возвращение к обычной активности — в день процедуры (если не было биопсии и удаления образований)
Номенклатура МЗ РФ: А03.16.001
