· Удаление яичников и маточных труб открытым доступом (простой случай)
· Открытая аднексэктомия при неосложненной патологии придатков
· Хирургическое удаление придатков матки через лапаротомный разрез
· Резекция яичников и маточных труб лапаротомическим доступом
Техника выполнения операции:
· Поперечный разрез по Пфанненштилю или нижнесрединная лапаротомия
· Послойное вскрытие брюшной полости
· Ревизия органов малого таза и идентификация придатков
· Поэтапное выделение маточных труб и яичников
· Наложение зажимов на связки яичников и мезосальпинкс
· Пересечение и лигирование связок и сосудов
· Извлечение удаленных придатков
· Тщательный гемостаз
· Послойное ушивание операционной раны
Продолжительность операции:
· Средняя длительность: 40-70 минут
· Диапазон времени: 30-90 минут
· Факторы, влияющие на продолжительность:
· Особенности анатомии
· Наличие спаечного процесса
· Опыт хирургической бригады
· Объем вмешательства
Нахождение в стационаре после операции:
· Стандартная госпитализация: 3-5 суток
· Период наблюдения: 72-120 часов
· Критерии выписки:
· Стабильные показатели гемодинамики
· Отсутствие признаков осложнений
· Восстановление функции кишечника
· Контролируемый болевой синдром
Реабилитация после операции:
Ограничения:
· Физические нагрузки: 4-6 недель
· Половой покой: 4-6 недель
· Подъем тяжестей: 2-3 месяца
· Тяжелый физический труд: 3 месяца
Этапы восстановления:
· Снятие швов: через 7-10 дней
· Легкая физическая активность: через 2-3 недели
· Возврат к работе: через 4-6 недель
· Полная реабилитация: 2-3 месяца
Рекомендации:
· Контрольные осмотры через 1, 3, 6 месяцев
· Гормональная терапия при необходимости
· Постепенное увеличение физической активности
· Соблюдение диеты для профилактики запоров
· Ношение послеоперационного бандажа
Номенклатура МЗ РФ: