Техника выполнения операции:
1. Подготовка и анестезия: Операция выполняется в положении пациента на боку или на спине с приведенными к животу ногами. Применяется местная инфильтрационная анестезия — раствор анестетика (например, лидокаин, ультракаин) вводится в основание бахромки и окружающие ткани, что обеспечивает полную безболезненность.
2. Фиксация и иссечение:
· Бахромка захватывается пинцетом или зажимом и слегка оттягивается.
· У её основания выполняется овальный (эллипсовидный) разрез скальпелем или радиоволновым ножом. Разрез проходит по границе со здоровой кожей, что позволяет полностью удалить образование и избежать втянутого рубца.
· Бахромка иссекается единым блоком.
3. Гемостаз (остановка кровотечения): Небольшие сосуды в подкожной клетчатке коагулируются (прижигаются) электроножом или радиоволновым электродом. Это минимизирует риск образования гематомы.
4. Ушивание раны (опционально, но предпочтительно):
· Небольшая рана после иссечения чаще всего ушивается внутрикожным косметическим швом тонким рассасывающимся материалом (например, монокрил 4-0/5-0). Это обеспечивает лучшее заживление и малозаметный рубец.
· В некоторых случаях (при минимальном размере) рану могут оставить открытой для заживления под струпом.
5. Завершение: Накладывается асептическая повязка. Удаленный материал направляется на гистологическое исследование для подтверждения диагноза.
Продолжительность операции:
Вмешательство является быстрым. Его продолжительность составляет от 15 до 30 минут, включая время на анестезию.
Нахождение в стационаре после операции:
Операция является амбулаторной.
· Режим: Пациент находится в клинике только на время проведения процедуры и кратковременного наблюдения (30-60 минут). После этого он может покинуть медицинское учреждение.
Иссечение единичной анальной бахромки — простая, быстрая и эффективная процедура, значительно повышающая комфорт и качество жизни пациента. Успех зависит от точной хирургической техники, обеспечивающей аккуратное иссечение и хороший косметический результат, и от тщательного соблюдения пациентом правил гигиены в послеоперационном периоде для профилактики инфицирования раны.
Номенклатура МЗ РФ: A16.19.046
