Детский гинеколог — это специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний репродуктивной системы у девочек и девушек-подростков (от 0 до 17-18 лет).
Ключевая особенность этой специальности — психологический подход. Врач умеет найти контакт с ребенком любого возраста, будь то малышка или стеснительная подросток, чтобы осмотр прошел максимально комфортно и не вызвал психологической травмы. Детский гинеколог учитывает все возрастные особенности развития и понимает, что проблемы у девочек сильно отличаются от проблем взрослых женщин.
Поводом для обращения к специалисту могут служить как жалобы ребенка, так и тревожные признаки, которые заметили родители.
1. Для девочек любого возраста (от 0 до 8 лет):
· Покраснение, зуд, отек или выделения из половых органов.
· Сращение половых губ (синехии).
· Попадание инородного тела во влагалище.
· Преждевременное половое развитие (например, увеличение молочных желез или появление волос на лобке до 8 лет).
2. Для девочек-подростков (в период полового созревания и после):
· Отсутствие первых месячных (менархе) к 14-15 годам.
· Сильные боли внизу живота во время менструации или до/после нее, которые мешают учебе и нормальной жизни.
· Нерегулярный менструальный цикл в течение более чем года после первой менструации.
· Очень обильные или слишком длительные месячные.
· Отсутствие менструаций в течение 3 месяцев и более при установившемся цикле.
3. Общие для всех возрастов:
· Жалобы на боль или дискомфорт внизу живота.
· Травмы или операции на органах малого таза.
· Наличие хронических заболеваний (например, эндокринных — проблемы с щитовидной железой, диабет; или аллергий), которые могут влиять на репродуктивное здоровье.
· Подозрение на аномалии развития половых органов (например, отсутствие отверстия в девственной плеве).
· Профилактический осмотр (перед поступлением в школу, в 13 лет, перед посещением лагеря или спортивной секции).
4. Для девушек, живущих половой жизнью:
· Подозрение на воспалительные заболевания (боли, необычные выделения с запахом).
· Нарушения менструального цикла на фоне начала половой жизни.
· Подбор метода контрацепции.
· Подозрение на беременность.
Главный принцип работы детского гинеколога — конфиденциальность, тактичность и бережное отношение к психике и физическому здоровью ребенка.
Номенклатура МЗ РФ:
