Нейрохирург-вертебролог — это узкоспециализированный врач-нейрохирург, который занимается диагностикой и хирургическим лечением заболеваний и травм позвоночника и спинного мозга. Его ключевое отличие от ортопеда или невролога в том, что он является именно хирургом и специализируется на операциях, когда консервативные методы лечения (лекарства, физиотерапия, блокады) исчерпали себя или изначально неэффективны.
Его работа направлена на устранение причины неврологических симптомов (боль, онемение, слабость), стабилизацию позвоночника и декомпрессию (освобождение) сдавленных нервных структур.
Консультация этого специалиста необходима при следующих симптомах и заболеваниях:
1. Стойкий болевой синдром:
· Сильные, не проходящие боли в спине (шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделе), которые не купируются обезболивающими препаратами в течение нескольких недель или месяцев.
· Боль, которая отдает (иррадиирует) в руку, ногу, грудную клетку, ягодицу (радикулит, ишиас).
2. Неврологические нарушения:
· Онемение, покалывание, ощущение «ползания мурашек» (парестезии) в руках, ногах, пальцах.
· Слабость в мышцах конечностей, снижение мышечной силы, затруднения при ходьбе, подъеме по лестнице.
· Нарушения функции тазовых органов: недержание или, наоборот, задержка мочи и кала (крайне серьезный симптом, требующий немедленной помощи).
3. Специфические диагнозы, подтвержденные обследованиями:
· Грыжи межпозвонковых дисков большого размера, вызывающие компрессию нервного корешка или спинного мозга.
· Стеноз (сужение) позвоночного канала, приводящий к давлению на спинной мозг и нервы.
· Спондилолистез — смещение одного позвонка относительно другого.
· Переломы позвоночника (в результате травмы или на фоне остеопороза).
· Опухоли позвоночника и спинного мозга (как первичные, так и метастатические).
· Нестабильность позвоночных сегментов.
· Деформации позвоночника: тяжелые формы сколиоза, кифоза, вызывающие боль или неврологический дефицит.
· Последствия травм позвоночника.
Номенклатура МЗ РФ: B01.024.001
