Детский гастроэнтеролог — это врач, который специализируется на диагностике, лечении и профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у детей и подростков, от новорожденных до 18 лет.
Особенность этой специальности в том, что детский организм сильно отличается от взрослого. Симптомы, причины болезней и их лечение у детей имеют свою специфику. Врач учитывает возрастные особенности развития пищеварительной системы, психоэмоциональное состояние ребенка и его взаимоотношения с родителями.
У детей грудного возраста (0-1 год):
· Частые и обильные срыгивания или рвота «фонтаном».
· Постоянные сильные колики, чрезмерное газообразование, которые беспокоят ребенка и не купируются обычными способами.
· Отсутствие прибавки в весе или его потеря.
· Частый и жидкий стул (диарея), особенно с примесью слизи, крови, или зловонный.
· Запоры (отсутствие стула несколько дней, плач и натуживание при дефекации).
· Отказ от еды, постоянное беспокойство во время или после кормления.
У детей дошкольного и школьного возраста, подростков:
1. Болевой синдром:
· Жалобы на боли в животе любой локализации (чаще в области желудка, вокруг пупка, в правом или левом боку), особенно если они повторяются регулярно.
2. Нарушения стула:
· Хронические запоры или диарея.
· Неустойчивый стул (чередование запоров и поносов).
· Появление в стуле непереваренных кусочков пищи, слизи, крови.
3. Другие симптомы:
· Тошнота, рвота, отрыжка, изжога, горечь во рту.
· Снижение или отсутствие аппетита.
· Вздутие живота, метеоризм.
· Жалобы на трудности и боли при глотании (дисфагия).
· Неприятный запах изо рта при здоровых зубах.
4. Изменения на коже и общее состояние:
· Сухость кожи, ломкость ногтей и волос (может говорить о нарушении всасывания витаминов).
· Слабость, вялость, быстрая утомляемость, головные боли на фоне проблем с ЖКТ.
5. Уже установленные диагнозы или подозрения на них:
· Подозрение на гастрит, дуоденит, язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.
· Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП), холецистит.
· Панкреатит, недостаточность поджелудочной железы.
· Пищевая аллергия или непереносимость (лактозы, глютена – целиакия).
· Дисбактериоз кишечника (хотя это не диагноз, а состояние, требующее коррекции).
· Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит).
· Рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
Важно: Детский гастроэнтеролог всегда старается найти подход к ребенку, создать доверительную атмосферу. Задача родителя – помочь врачу, успокоить ребенка и точно следовать всем данным рекомендациям.
Номенклатура МЗ РФ:
