Режим FOLFIRINOX — это интенсивный комбинированный протокол химиотерапии, включающий четыре препарата. Название представляет собой аббревиатуру от входящих в него компонентов:
Компоненты схемы:
· FOL — Фолиновая кислота (Лейковорин)
· F — Фторурацил (5-FU)
· IRIN — Иринотекан
· OX — Оксалиплатин
Механизм действия:
· Оксалиплатин повреждает ДНК раковых клеток
· Иринотекан блокирует фермент топоизомеразу I
· Фторурацил нарушает синтез ДНК и РНК
· Лейковорин усиливает действие фторурацила
Стандартный цикл (14 дней):
· День 1:
· Оксалиплатин (85 мг/м²) — 2-часовая инфузия
· Лейковорин (400 мг/м²) — 2-часовая инфузия
· Иринотекан (180 мг/м²) — 90-минутная инфузия
· Болюсное введение Фторурацила (400 мг/м²)
· 46-часовая инфузия Фторурацила (2400 мг/м²)
Особенности режима:
— Высокая эффективность, но значительная токсичность
· Требует тщательного отбора пациентов
· Необходимость активной сопроводительной терапии
Основные области применения:
1. Панкреатическая аденокарцинома:
2. Колоректальный рак:
3. Другие злокачественные образования:
· Кардиоэзофагеальный рак
· Нейроэндокринные опухоли
· Биллиарный тракт (холангиокарцинома)
FOLFIRINOX — “золотой стандарт” для пациентов с раком поджелудочной железы, обеспечивающий наилучшие шансы для контроля над заболеванием , но требующий осторожного подбора из-за токсичности.
Номенклатура МЗ РФ: А25.30.033
