Резус (Rh) – одна из важнейших систем эритроцитарных антигенов (наряду с системой АВ0), клинически значимая при оценке возможности возникновения резус-конфликта и риска развития гемолитической болезни плода и новорожденного.В системе резус различают пять антигенов. Наиболее иммуногенным является антиген D, аминокислотная последовательность которого кодируется геном RHD. Присутствие антигена D на поверхности эритроцитов определяет положительный резус-фактор (Rh+).
Доля резус-положительных лиц, носителей антигена D, в популяции составляет около 86%, а резус-отрицательных лиц (Rh-), не имеющих антигена D – около 14%.Анализ на определение резус-фактора плода позволяет на ранних сроках выявить статус будущего ребенка. Если Rh обоих родителей совпадает, то никаких проблем в течение беременности не будет.
Но в случае, когда женщина — носитель резус-отрицательной крови, а мужчина положительной, необходимо определить принадлежность плода.При условии несовпадения Rh мамы и малыша, наблюдается резус-конфликт. Иммунная система беременной «видит» чужеродные белки (антигены) и пытается защититься от них, вырабатывая антитела, разрушающие эритроциты плода.Чем больше срок беременности, тем выше концентрация антител в крови женщины и тем сильнее страдают эритроциты ребенка. Из-за их гибели в маленьком организме скапливаются вредные вещества, например, билирубин, негативно влияющий на головной мозг.
Беременным рекомендуется сдать анализ, если:
— у будущей мамы отрицательный Rh, а отец ребенка — резус-положительный;
— у женщины диагностирована врожденная дисфункция коры надпочечников;
— в крови присутствуют антирезусные антитела после прошлой беременности;
— есть подозрения на носительство матерью гена гемофилии или других аналогичных заболеваний;
— проводится профилактика резус-конфликта.
Номенклатура МЗ РФ: A27.20.001
