Рентгенография тазобедренных суставов — это лучевой метод диагностики, который позволяет визуализировать костные структуры таза и проксимальных отделов бедренных костей. Исследование является основным инструментом для диагностики и контроля лечения дисплазии тазобедренных суставов (ДТС) у детей в возрасте старше 3-6 месяцев.
Принцип метода: Через тело пациента пропускается пучок рентгеновских лучей, которые ослабляются в зависимости от плотности тканей. Результирующее изображение фиксируется на цифровом детекторе, показывая костный рельеф.
Что оценивается на снимке:
· Форма и ориентация вертлужных впадин: Определяется наличие уплощения или скошенности.
· Положение головок бедренных костей: Оценивается их центрация во впадине.
· Угловые показатели: Измеряются ключевые углы (ацетабулярный индекс, шеечно-диафизарный угол и др.), которые объективно характеризуют степень недоразвития сустава.
· Линии Хильгенрейнера, Перкина, Шентона: Специальные ориентиры, помогающие определить смещение бедренной кости.
Важные особенности у детей раннего возраста:
— У детей младше 3-6 месяцев предпочтительным методом является УЗИ суставов, так как хрящевые структуры, из которых состоит часть сустава в этом возрасте, не видны на рентгене.
· Рентгенография становится информативной после появления ядер окостенения головок бедренных костей.
· Исследование проводится в стандартной прямой проекции с соблюдением симметричного положения таза и ног ребенка для исключения диагностических ошибок.
Номенклатура МЗ РФ: A06.03.041
