· Эндоскопическое удаление мелких внутриматочных образований через естественные пути
· Внутриматочная хирургия с резекцией миоматозных узлов малого размера (до 2 см)
· Трансцервикальная резекция субмукозных миом с использованием резектоскопа
· Малоинвазивная органосохраняющая операция при небольших внутриматочных миомах
Техника выполнения процедуры:
· Введение гистерорезектоскопа через цервикальный канал
· Расправление полости матки стерильной ирригационной жидкостью под контролем давления
· Тщательная ревизия полости матки, идентификация миоматозных узлов
· Иссечение узлов диаметром до 2 см с помощью резекционной петли электрода
· Пошаговая резекция узла с коагуляцией сосудов основания
· Удаление фрагментов резецированных тканей
· Контрольный осмотр полости матки для оценки полноты удаления
· Отправка удаленного материала на гистологическое исследование
Продолжительность процедуры:
· Средняя длительность: 20-40 минут
· Диапазон времени: 15-60 минут
· Факторы, влияющие на продолжительность:
· Количество узлов
· Локализация образований
· Опыт хирургической бригады
· Технические особенности доступа
Нахождение в стационаре после процедуры:
· Стандартное наблюдение: 3-6 часов
· Возможная госпитализация: до 24 часов
· Критерии выписки:
· Стабильное общее состояние
· Отсутствие признаков кровотечения
· Отсутствие выраженного болевого синдрома
· Восстановление после анестезии
Реабилитация после операции:
· Ограничения на 10-14 дней:
· Половой покой
· Физические нагрузки
· Использование тампонов, спринцеваний
· Тепловые процедуры (баня, сауна)
Рекомендации:
· Возможны скудные кровянистые выделения и незначительные тянущие боли в течение 3-5 дней
· Прием назначенных препаратов (антибиотики, сокращающие средства)
· Контрольный осмотр и УЗИ через 1 месяц
· Планирование беременности рекомендуется не ранее, чем через 3-6 месяцев после полного восстановления эндометрия
· Обращение к врачу при усилении кровотечения, болей или повышении температуры
Номенклатура МЗ РФ: A03.20.003.001
