· Лапароскопическая адгезиолизис в гинекологии
· Эндоскопическое разделение спаек органов малого таза
· Видеолапароскопическое рассечение спаечных сращений
· Малоинвазивное восстановление анатомии женских половых органов
Техника выполнения операции:
· Формирование 3-4 лапароскопических портов
· Введение видеокамеры и микрохирургических инструментов
· Тщательная ревизия брюшной полости и малого таза
· Поэтапное выделение и разделение спаек между:
· Маткой и кишечником
· Яичниками и маточными трубами
· Органами малого таза и брюшной стенкой
· Использование различных методов разделения:
· Тупое разделение
· Острое рассечение
· Гидродиссекция
· Тщательный гемостаз
· Применение противоспаечных барьеров
· Контрольная ревизия и санация брюшной полости
Продолжительность операции:
· Средняя длительность: 40-90 минут
· Диапазон времени: 30-120 минут
· Факторы, влияющие на продолжительность:
· Распространенность спаечного процесса
· Локализация спаек
· Степень фиксации органов
· Опыт хирургической бригады
Нахождение в стационаре после операции:
· Стандартная госпитализация: 1-3 суток
· Период наблюдения: 24-72 часа
· Критерии выписки:
· Стабильные показатели гемодинамики
· Отсутствие признаков осложнений
· Восстановление функции кишечника
· Контролируемый болевой синдром
Реабилитация после операции:
· Ограничения:
· Физические нагрузки: 2-3 недели
· Половой покой: 3-4 недели
· Тепловые процедуры: 2-3 недели
· Подъем тяжестей: 1 месяц
Рекомендации:
· Контрольный осмотр через 7-10 дней
· Ранняя активизация для профилактики повторного спайкообразования
· Лечебная физкультура
· Физиотерапевтические процедуры
· Соблюдение диеты для нормализации работы кишечника
· Регулярное наблюдение у гинеколога
Номенклатура МЗ РФ: A16.20.026
