Режим FOLFOX-6 + Панитумумаб — это комбинированный протокол, который объединяет интенсивную химиотерапию (три цитостатических препарата) с таргетной терапией, направленной на конкретную молекулу на поверхности раковой клетки.
Компоненты режима и их роль:
1. Химиотерапевтическая основа (FOLFOX-6):
• FOL –кальция фолинат (Лейковорин). Усиливает и модулирует действие фторурацила.
• F – Фторурацил (5-FU). Антиметаболит, нарушающий синтез ДНК и РНК в быстро делящихся раковых клетках. Вводится двумя способами: болюсно (струйно) и затем длительной инфузией.
• OX – Оксалиплатин. Препарат платины, который «»сшивает»» нити ДНК, блокируя деление клетки. 2. Таргетный компонент (Панитумумаб):
• Механизм действия: Это полностью человеческое моноклональное антитело, которое с высокой аффинностью связывается с EGFR (рецептором эпидермального фактора роста) на поверхности раковой клетки.
• Эффект: Связывание блокирует активацию сигнальных путей, отвечающих за размножение, выживание и распространение опухолевой клетки. Это делает клетку более уязвимой для действия химиотерапии.
• Опухоль должна быть RAS дикого типа (RAS wild-type). Это означает, что в генах KRAS и NRAS отсутствуют активирующие мутации (примерно 50-55% случаев колоректального рака).
• Если мутация в генах RAS присутствует (RAS мутантный тип), лечение Панитумумабом не только неэффективно, но и может навредить.
Номенклатура МЗ РФ: А25.30.033
