PRISCA-I – биохимический скрининг I триместра беременности, «двойной тест» первого триместра (рекомендуется проводить с 11-13 недели беременности). Оценка риска наличия синдрома Дауна (трисомия 21) и синдрома Эдвардса (трисомия 18) у плода.
Состоит из следующих исследований:
1-Свободная β-субъединица хорионического гонадотропина человека (свободный β-ХГЧ, free β-hCG);
2- Ассоциированный с беременностью белок плазмы-А (РАРР-А).Для скрининга обязательно учитываются клинические данные (возраст беременной, масса тела, количество плодов, наличие и особенности ЭКО, раса матери, вредные привычки, наличие сахарного диабета, принимаемые лекарственные препараты), данные УЗИ (копчико-теменной размер (КТР) и толщина воротникового пространства (ТВП), длина носовой кости).
При наличии данных УЗИ срок беременности рассчитывается по величине КТР, а не по дате последней менструации. Программа PRISCA (разработка Typolog Software, распространяется Siemens) – сертифицированная в Евросоюзе (CE-сертификация) и зарегистрированная для применения в РФ программа, которая поддерживает расчет рисков при скрининговых обследованиях 1-го и 2-го триместров беременности. Расчет рисков проводится с использованием комбинации информативных для соответствующего срока биохимических маркеров и показателей УЗИ.После исследования и расчета риска проводится плановая консультация у врача – акушера-гинеколога.
Результаты скринингового исследования не могут служить критериями для постановки диагноза и поводом для искусственного прерывания беременности. На их основании принимается решение о целесообразности назначить инвазивные методы обследования плода. При высоком риске необходимы дополнительные обследования, в том числе пункция хориона, амниоцентез с генетическим исследованием полученного материала.
Номенклатура МЗ РФ:
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.
Скрининг первого триместра оптимален на 11-13 неделях. Необходимо предоставить данные УЗИ I триместра (УЗИ проводится в один день со сдачей крови).
