PRISCA-II – биохимический скрининг II триместра беременности, «тройной тест» II триместра (рекомендуется проводить в 16-18 недель беременности). Оценка риска наличия синдрома Дауна (трисомия 21), синдрома Эдвардса (трисомия 18) и дефектов нервной трубки (spina bifida и анэнцефалия) у плода.
Состоит из следующих исследований:
1-Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, бета-ХГЧ, б-ХГЧ);
2-Альфа-фетопротеин (АФП);
3-Свободный эстриол (неконъюгированный эстриол).
Определение концентрации этих маркёров используют для скринингового обследования беременных женщин во втором триместре беременности с целью оценки риска хромосомных аномалий и дефекта нервной трубки плода. Исследование проводится между 15 и 20 неделями беременности. Оптимальные сроки проведения скрининга 2-го триместра — от 16 до 18 недель беременности.Обязательно учитываются клинические данные (возраст беременной, масса тела, количество плодов, наличие и особенности ЭКО, раса, вредные привычки, наличие сахарного диабета, принимаемые лекарственные препараты), данные УЗИ (бипариетальный размер (БПР) и толщина воротникового пространства (ТВП), ширина носовой кости).
Программа PRISCA (разработка Typolog Software, распространяется Siemens) – сертифицированная в Евросоюзе (CE-сертификация) и зарегистрированная для применения в РФ программа, которая поддерживает расчет рисков при скрининговых обследованиях 1-го и 2-го триместров беременности. Расчет рисков проводится с использованием комбинации информативных для соответствующего срока биохимических маркеров и показателей УЗИ.После исследования и расчета риска патологий беременной назначается консультация у врача – акушера-гинеколога.Результаты скрининга не могут служить критериями постановки диагноза и поводом для искусственного прерывания беременности. На их основании принимается решение о том, целесообразно ли применять инвазивные методы обследования плода. При высоком риске необходимы дополнительные обследования, в том числе кордоцентез, амниоцентез с генетическим исследованием полученного материала.
Номенклатура МЗ РФ:
Взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно), допустимо днем через 4 часа после легкого приема пищи.
Накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.
Скрининг первого триместра оптимален на 16-18 неделях. Необходимо предоставить данные УЗИ II триместра (УЗИ проводится в один день со сдачей крови).
