Вскрытие абсцесса бартолиновой железы — это хирургическая манипуляция, направленная на вскрытие гнойной полости, образовавшейся в результате острого воспаления бартолиновой железы. Процедура обеспечивает эвакуацию гнойного содержимого, дренирование полости и быстрое купирование воспалительного процесса.
Основные цели вмешательства:
· Радикальное опорожнение гнойного очага
· Немедленное облегчение состояния пациентки
· Предотвращение распространения инфекции
· Формирование условий для заживления
Абсолютные показания:
· Сформировавшийся абсцесс бартолиновой железы с флюктуацией
· Острый гнойный бартолинит с выраженным болевым синдромом
· Неэффективность консервативной терапии в течение 2-3 дней
Клинические показания:
· Увеличение образования в области половых губ диаметром более 3 см
· Выраженная гиперемия и отек вульвы
· Симптомы интоксикации: повышение температуры тела, озноб
Экстренные показания:
· Угроза самопроизвольного вскрытия абсцесса
· Признаки формирования свищевого хода
Диагностические показания:
· Необходимость дифференциальной диагностики с другими образованиями
· Рецидивирующий характер воспаления
Техника выполнения процедуры:
1. Подготовительный этап:
· Обезболивание: местная инфильтрационная анестезия
· Обработка операционного поля антисептиками
· Выбор оптимального доступа
1. Хирургический этап:
· Разрез тканей в месте наибольшего размягчения
· Эвакуация гнойного содержимого
· Промывание полости антисептическими растворами
· Установка дренажной системы (перчаточный дренаж)
1. Завершающий этап:
· Наложение асептической повязки
· Назначение антибактериальной терапии
· Рекомендации по уходу в послеоперационном периоде
Послеоперационное ведение:
· Ежедневные перевязки с антисептиками
· Дренирование в течение 3-5 дней
· Назначение системных антибиотиков широкого спектра
· Симптоматическая терапия (анальгетики, противовоспалительные)
Важно: Процедура выполняется в условиях стационара или процедурного кабинета. В дальнейшем рекомендуется проведение плановой операции (марсупиализация) для предотвращения рецидивов заболевания. Своевременное вскрытие абсцесса предотвращает развитие флегмоны и других серьезных осложнений.
Номенклатура МЗ РФ: A16.20.091
