Тотальная внутривенная анестезия без искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) — это метод общей анестезии, при котором состояние медикаментозного сна, обезболивания и мышечного расслабления поддерживается посредством внутривенного введения анестетических препаратов при сохранении самостоятельного дыхания пациента.

Четвёртый час и каждый последующий час анестезии предусматривают продолжение поддерживающей инфузии анестетиков для сохранения необходимой глубины анестезии при длительных хирургических вмешательствах или диагностических процедурах, выполняемых без интубации трахеи и без использования аппарата ИВЛ.
Показания:
• Продолжительные хирургические операции и диагностические процедуры длительностью более трёх часов
• Малоинвазивные хирургические вмешательства, при которых возможно сохранение самостоятельного дыхания пациента
• Эндоскопические, урологические, гинекологические и другие интервенционные процедуры
• Пациенты, у которых желательно избежать интубации трахеи и применения искусственной вентиляции лёгких
• Необходимость длительного поддержания стабильной глубины анестезии
Техника выполнения:
1. После введения пациента в состояние общей анестезии и поддержания её в предыдущие часы врач-анестезиолог продолжает внутривенную инфузию анестетических и седативных препаратов.
2. Дозировка препаратов подбирается индивидуально с учётом состояния пациента, его возраста, массы тела, характера и продолжительности операции.
3. Самостоятельное дыхание пациента сохраняется; при необходимости осуществляется подача кислорода через лицевую маску или носовые канюли.
4. На протяжении всего периода проводится непрерывный мониторинг жизненно важных функций пациента:
• артериального давления
• частоты сердечных сокращений
• дыхания
• насыщения крови кислородом
• глубины анестезии
5. Врач-анестезиолог контролирует состояние пациента и при необходимости корректирует скорость введения препаратов для обеспечения безопасного и стабильного течения анестезии.

Данный метод позволяет эффективно и безопасно поддерживать медикаментозный сон и обезболивание при длительных малоинвазивных вмешательствах с сохранением самостоятельного дыхания пациента и минимизацией рисков, связанных с искусственной вентиляцией лёгких.