· Хирургическое удаление эндометриоидных очагов в области послеоперационного рубца
· Иссечение эндометриомы послеоперационного шва
· Удаление эндометриоидного импланта в зоне рубцовой ткани
· Радикальное иссечение рубца с эндометриоидными гетеротопиями
Техника выполнения операции:
· Обработка операционного поля
· Местная инфильтрационная анестезия
· Эллипсовидный разрез вокруг патологического очага
· Послойное выделение и иссечение рубцовой ткани с эндометриоидными имплантами
· Захват участка неизмененной кожи вокруг очага (1-2 мм)
· Тщательный гемостаз
· Послойное ушивание раны с наложением косметического шва
· Наложение асептической повязки
Продолжительность операции:
· Средняя длительность: 20-40 минут
· Диапазон времени: 15-60 минут
· Факторы, влияющие на продолжительность:
· Размер очага эндометриоза
· Локализация и глубина поражения
· Наличие рецидивных изменений
· Опыт хирурга
Нахождение в стационаре после операции:
· Стандартное наблюдение: 2-4 часа
· Возможная госпитализация: до 24 часов
· Критерии выписки:
· Стабильное общее состояние
· Отсутствие признаков кровотечения
· Отсутствие выраженного отека и болевого синдрома
· Возможность самостоятельного передвижения
Реабилитация после операции:
· Физические нагрузки: 2-3 недели
· Нагрузка на область операции: 3-4 недели
· Тепловые процедуры: 2 недели
· Ношение тесной одежды: 2 недели
Рекомендации:
· Ежедневная смена повязки
· Обработка швов антисептическими растворами
· Снятие швов через 7-10 дней
· Контрольный осмотр через 10-14 дней
· Назначение гормональной терапии для профилактики рецидива
Номенклатура МЗ РФ: A16.20.036
