Супрацервикальная гистерэктомия без придатков с использованием видеоэндоскопических технологий (размер матки от 8 недель до 12 недель) 2-ой категории сложности:
· Лапароскопическая надвлагалищная ампутация матки средних размеров с сохранением яичников
· Эндоскопическое удаление тела матки (8-12 недель) без вмешательства на придатках, случай средней сложности
· Субтотальная гистерэктомия лапароскопическим доступом при увеличенной матке с сохранением придатков
Техника выполнения операции:
· Выполняется через 3-4 лапароскопических доступа с использованием расширенного набора инструментов
· Требуется тщательная мобилизация матки due to ее увеличенных размеров
· Поэтапное выделение и коагуляция утолщенных маточных артерий
· Возможно использование временной окклюзии маточных артерий для снижения кровопотери
· Удаление матки осуществляется с применением морцеллятора с поэтапным извлечением тканей
· Тщательный гемостаз в области культи шейки матки
Продолжительность операции:
· Средняя длительность процедуры: 60-90 минут
· Время операции может составлять от 50 до 120 минут
· Продолжительность зависит от опыта хирурга и анатомических особенностей
Нахождение в стационаре после операции:
· Стандартный срок госпитализации: 2-3 суток
· При неосложненном течении выписка возможна на 2-е сутки
· Продленный период наблюдения может потребоваться до 4 суток
Реабилитация после операции:
· Ограничение физических нагрузок на 4-5 недель
· Возврат к легкому труду через 14-18 дней
· Полное восстановление в течение 6-8 недель
· Рекомендации по соблюдению полового покоя в течение 5-6 недель
Особенности реабилитации:
· Постепенное расширение физической активности под контролем врача
· Сохранение гормональной функции благодаря intact яичникам
· Необходимость регулярного наблюдения у гинеколога
Номенклатура МЗ РФ:
