SASI Bypass — это современная метаболическая и бариатрическая операция, сочетающая элементы рукавной резекции желудка и кишечного шунтирования.

Суть метода заключается в:

* формировании продольного «рукавного» желудка
* создании одного кишечного анастомоза между желудком и петлёй подвздошной кишки

Это обеспечивает:

* значительное ограничение объёма потребляемой пищи
* частичное снижение всасывания калорий
* выраженный гормональный эффект (снижение аппетита, улучшение углеводного обмена)

Операция выполняется лапароскопически с применением эндоскопических сшивающих аппаратов (степлеров Johnson & Johnson / Ethicon).

Основные показания:

* Морбидное ожирение (ИМТ ≥ 40 кг/м²)
* ИМТ ≥ 35 кг/м² при наличии метаболических заболеваний:
* сахарный диабет 2 типа
* артериальная гипертензия
* синдром обструктивного апноэ сна
* дислипидемия
* жировая болезнь печени
* Метаболический синдром с выраженной инсулинорезистентностью
* Неэффективность консервативной терапии ожирения
* Рецидив набора массы тела после других бариатрических вмешательств (по показаниям)

Операция проводится под общим обезболиванием лапароскопическим методом:

1. Установка 4–5 троакаров в брюшную полость.
2. Выполнение продольной рукавной резекции желудка с формированием узкой желудочной трубки с помощью линейного степлера (Johnson & Johnson / Ethicon).
3. Определение петли подвздошной кишки на заданном расстоянии (обычно 200–300 см от илеоцекального угла — в зависимости от протокола).
4. Формирование единственного гастроилеоанастомоза (соединение желудка с подвздошной кишкой).
5. Контроль герметичности анастомоза (интраоперационный тест).
6. Завершение операции, удаление инструментов, ушивание проколов.

Продолжительность операции:

* В среднем: 90–150 минут
* При сложной анатомии или повторных операциях: до 3 часов

Нахождение в стационаре:

* Предоперационный этап: 1–2 дня (или поступление в день операции)
* Послеоперационное наблюдение: 3–5 дней