Выскабливание цервикального канала — это малая гинекологическая операция (инвазивная процедура), в ходе которой врач с помощью специального инструмента (кюретки) производит забор ткани (соскоб) со слизистой оболочки канала шейки матки для последующего гистологического исследования.
Назначение на выскабливание цервикального канала выдает врач-гинеколог при наличии серьезных диагностических задач.
1. Для уточнения диагноза при подозрении на патологию шейки матки:
· Выявление атипичных (подозрительных) клеток по результатам ПАП-теста (мазка на онкоцитологию), особенно если заключение гласит HSIL (высокая степень поражения), AGC (атипичные железистые клетки) или подозрение на рак.
· Подозрение на предраковые изменения цервикального канала (дисплазию, аденоматоз).
· Неудовлетворительные результаты кольпоскопии, когда всю патологическую зону невозможно полноценно оценить визуально или взять прицельную биопсию.
2. Для диагностики при конкретных клинических симптомах:
· Контактные кровотечения (кровянистые выделения после полового акта).
· Ациклические кровянистые выделения из половых путей (кровотечения между менструациями).
· Кровотечения в периоде менопаузы.
3. Для уточнения состояния после предыдущих исследований или лечения:
· Контроль после лечения предраковых заболеваний шейки матки (например, после конизации) для подтверждения эффективности и отсутствия рецидива.
· Уточнение данных гистологии, если результаты биопсии оказались неинформативными или сомнительными.
4. Для выявления причины некоторых гинекологических проблем:
· Диагностика гиперпластических процессов (полипы цервикального канала, которые не всегда видны при обычном осмотре).
· Подозрение на эндометриоз шейки матки или остатки плодного яйца после аборта (в редких случаях).
Важно: Выскабливание цервикального канала — это в первую очередь диагностическая, а не лечебная процедура. Ее главный результат — получение образца ткани для гистологического анализа, который и позволит поставить окончательный диагноз и определить дальнейшую тактику лечения.
Номенклатура МЗ РФ: A11.20.008.002