Тотальная внутривенная анестезия без искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ) — это метод общей анестезии, при котором состояние медикаментозного сна, обезболивание и расслабление пациента поддерживаются с помощью внутривенного введения анестетических препаратов при сохранении самостоятельного дыхания.

Третий час анестезии предусматривает дальнейшее поддержание необходимой глубины анестезии и стабильного состояния пациента при продолжительных хирургических вмешательствах или диагностических процедурах, выполняемых без интубации трахеи и без применения аппарата ИВЛ.

Показания:
• Хирургические вмешательства или диагностические процедуры продолжительностью более двух часов
• Малоинвазивные операции, при которых возможно сохранение самостоятельного дыхания пациента
• Эндоскопические, урологические, гинекологические и другие интервенционные процедуры
• Пациенты, у которых желательно избежать интубации трахеи и искусственной вентиляции лёгких
• Необходимость поддержания стабильной глубины анестезии при длительных вмешательствах

Техника выполнения:
1. После введения пациента в состояние общей анестезии и поддержания её в первые часы врач-анестезиолог продолжает внутривенную инфузию анестетических препаратов.
2. Дозировка препаратов подбирается индивидуально и корректируется в зависимости от состояния пациента, характера операции и глубины анестезии.
3. Самостоятельное дыхание пациента сохраняется; при необходимости подаётся дополнительный кислород через лицевую маску или носовые канюли.
4. На протяжении всего периода проводится непрерывный мониторинг жизненно важных функций:
• артериального давления
• частоты сердечных сокращений
• дыхания
• насыщения крови кислородом
• глубины анестезии
5. Врач-анестезиолог контролирует состояние пациента и при необходимости корректирует скорость введения препаратов для поддержания безопасной и стабильной анестезии.

Метод позволяет безопасно поддерживать медикаментозный сон и обезболивание во время длительных малоинвазивных вмешательств при сохранении самостоятельного дыхания пациента.