Эндотрахеальный наркоз (четвертый час и каждый последующий)
Эндотрахеальный наркоз — это метод общей анестезии, при котором пациент находится в состоянии медикаментозного сна с полным обезболиванием и мышечной релаксацией. Для обеспечения проходимости дыхательных путей и контроля дыхания в трахею устанавливается эндотрахеальная трубка, через которую осуществляется искусственная вентиляция лёгких и подача анестетических препаратов.
Четвёртый час и каждый последующий час анестезии предусматривают продолжение поддержания общей анестезии при длительных хирургических вмешательствах, с постоянным контролем состояния пациента и корректировкой дозировок анестетических средств.
Показания:
• Продолжительные хирургические операции длительностью более трёх часов
• Операции высокой сложности на органах брюшной полости, грудной клетки и малого таза
• Урологические, гинекологические, абдоминальные и ортопедические операции
• Ситуации, требующие полного контроля дыхательных путей и вентиляции лёгких
• Длительные реконструктивные или онкологические вмешательства
Техника выполнения:
1. После введения пациента в состояние общей анестезии и выполнения интубации трахеи в начальный период операции врач-анестезиолог продолжает поддержание анестезии.
2. Через эндотрахеальную трубку пациент подключён к аппарату искусственной вентиляции лёгких, который обеспечивает контролируемое дыхание и подачу кислородно-газовой смеси.
3. Поддержание глубины анестезии осуществляется с помощью ингаляционных и/или внутривенных анестетических препаратов, а также миорелаксантов при необходимости.
4. На протяжении всей операции проводится непрерывный мониторинг жизненно важных функций пациента:
• артериального давления
• частоты сердечных сокращений
• дыхательных параметров
• насыщения крови кислородом
• глубины анестезии.
5. Врач-анестезиолог корректирует дозировку препаратов и параметры вентиляции лёгких для поддержания стабильного состояния пациента на протяжении всей операции.
Эндотрахеальный наркоз обеспечивает безопасное проведение длительных хирургических вмешательств, надёжный контроль дыхательных путей и поддержание стабильной глубины анестезии.