Артроскопическая фиксация передней суставной губы по поводу SLAP синдрома плечевого сустава (Чермит М.А.)
Артроскопическая фиксация суставной губы при SLAP-синдроме — это малоинвазивная операция, направленная на восстановление верхнего отдела суставной губы плечевого сустава и места прикрепления сухожилия длинной головки бицепса.
SLAP-повреждение (Superior Labrum Anterior to Posterior) возникает при травмах или хронических перегрузках и приводит к боли, нестабильности и снижению функции плеча. Операция позволяет восстановить анатомию сустава, устранить симптомы и вернуть пациенту полноценную физическую активность.
Показания:
• Подтверждённый SLAP-синдром (разрыв верхней суставной губы)
• Боль в плечевом суставе, усиливающаяся при нагрузке
• Чувство нестабильности или «щелчков» в суставе
• Ограничение подвижности
• Травмы плечевого сустава (в том числе спортивные)
• Неэффективность консервативного лечения
Техника выполнения:
1. Операция проводится под общей анестезией или регионарной блокадой.
2. Выполняются артроскопические доступы (небольшие проколы в области плечевого сустава).
3. В сустав вводится артроскоп, проводится детальная ревизия структур.
4. Выявляется зона повреждения суставной губы.
5. Проводится подготовка костного ложа (освежение поверхности для лучшего приживления).
6. Устанавливаются анкерные фиксаторы в область суставной впадины лопатки.
7. С помощью шовного материала суставная губа фиксируется к кости в анатомическом положении.
8. При необходимости выполняется коррекция сопутствующих повреждений.
9. Проверяется стабильность и объём движений.
10. Инструменты удаляются, проколы ушиваются или закрываются стерильными повязками.
Продолжительность операции:
Средняя продолжительность операции составляет 60–90 минут.
Нахождение в стационаре:
Госпитализация обычно составляет 1–3 суток.
После операции проводится наблюдение, обезболивание и контроль состояния пациента. Назначается иммобилизация плечевого сустава (ортез или фиксирующая повязка) на определённый срок, а также обязательная реабилитация для восстановления функции и предотвращения рецидива.