Артроскопический латеролиз надколенника (Чермит М.А.)
Артроскопический латеролиз надколенника — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, направленное на устранение избыточного натяжения латеральных (наружных) удерживателей надколенника и восстановление его правильного положения в пателлофеморальном суставе.
Операция выполняется с использованием артроскопической техники через небольшие проколы, что позволяет снизить травматичность, уменьшить болевой синдром и ускорить восстановление функции коленного сустава.
Показания:
• Латеральная гиперпрессия надколенника
• Нарушение трекинга (движения) надколенника
• Хроническая боль в переднем отделе коленного сустава
• Рецидивирующие подвывихи или нестабильность надколенника
• Хондромаляция надколенника
• Неэффективность консервативного лечения
Техника выполнения:
1. Операция проводится под регионарной или общей анестезией.
2. В области коленного сустава выполняются небольшие проколы (артроскопические порты).
3. Через один из портов вводится артроскоп для визуализации суставной полости, через другие — хирургические инструменты.
4. Проводится осмотр структур коленного сустава, оценка положения надколенника и состояния хряща.
5. Выполняется рассечение (латеролиз) латеральных удерживателей надколенника, уменьшающее его избыточное натяжение.
6. Контролируется правильность положения и подвижность надколенника.
7. При необходимости выполняются дополнительные манипуляции (санация сустава, удаление повреждённых тканей).
8. После завершения операции инструменты удаляются, проколы ушиваются.
Продолжительность операции:
Средняя продолжительность операции составляет 30–60 минут.
Нахождение в стационаре:
Госпитализация обычно составляет 1–2 суток.
После операции проводится наблюдение, обезболивание и ранняя активизация пациента. Рекомендуется курс реабилитации, включающий лечебную физкультуру для восстановления функции коленного сустава и нормализации биомеханики движения.
