Артроскопическая субакромиальная декомпрессия с тенотомией длинной головки бицепса — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, направленное на устранение импиджмент-синдрома и болевого синдрома в плечевом суставе.

Операция сочетает расширение подакромиального пространства (декомпрессию) с пересечением (тенотомией) длинной головки бицепса при её дегенеративных изменениях. Это позволяет устранить хроническое воспаление, уменьшить боль и восстановить функцию плеча.

Показания:
• Импиджмент-синдром плечевого сустава
• Тендинит или дегенеративные изменения длинной головки бицепса
• Хроническая боль в плечевом суставе
• Ограничение движений
• Частичные повреждения вращающей манжеты
• Подакромиальный бурсит
• Неэффективность консервативного лечения

Техника выполнения:
1. Операция проводится под общей анестезией или регионарной блокадой.
2. Выполняются артроскопические доступы (несколько проколов в области плечевого сустава).
3. Вводится артроскоп, проводится диагностика внутрисуставных структур.
4. Оценивается состояние сухожилия длинной головки бицепса.
5. Выполняется тенотомия бицепса (пересечение сухожилия при его повреждении или воспалении).
6. Проводится ревизия подакромиального пространства.
7. Удаляется воспалённая подакромиальная бурса (бурсэктомия).
8. Выполняется субакромиальная декомпрессия:
• шлифовка нижней поверхности акромиона,
• удаление остеофитов.
9. Проверяется свободное движение сухожилий и отсутствие конфликта.
10. Инструменты удаляются, накладываются стерильные повязки.

Продолжительность операции:

Средняя продолжительность операции составляет 40–70 минут.

Нахождение в стационаре:

Госпитализация обычно составляет 1–2 суток.

Возможна выписка в день операции при стабильном состоянии пациента. После вмешательства назначается обезболивание, временная иммобилизация (косыночная повязка) и курс реабилитации. Восстановление функции плечевого сустава происходит постепенно и занимает несколько недель.