Артроскопический тенодез длинной головки двухглавой мышцы плеча (Чермит М.А.)
Артроскопический тенодез длинной головки двуглавой мышцы плеча — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, направленное на фиксацию сухожилия длинной головки бицепса к плечевой кости с целью устранения боли, нестабильности и восстановления функции плечевого сустава.
Операция выполняется с использованием артроскопической техники через небольшие проколы, что позволяет минимизировать травматизацию тканей, снизить риск осложнений и ускорить реабилитацию пациента.
Показания:
• Повреждение или разрыв сухожилия длинной головки бицепса
• Тендинит и дегенеративные изменения сухожилия
• Нестабильность сухожилия (подвывих или смещение)
• Синдром импиджмента плечевого сустава
• Хронический болевой синдром в плечевом суставе
• Сочетанные повреждения (например, разрывы вращательной манжеты)
• Неэффективность консервативного лечения
Техника выполнения:
1. Операция проводится под общей или регионарной анестезией.
2. В области плечевого сустава выполняются артроскопические доступы (небольшие проколы).
3. Через артроскоп проводится осмотр суставной полости и оценка состояния сухожилия длинной головки бицепса.
4. Выполняется отсечение повреждённого участка сухожилия от его внутрисуставной части.
5. Подготавливается костное ложе в области плечевой кости (чаще в межбугорковой борозде).
6. Устанавливаются анкерные фиксаторы или другие системы фиксации.
7. Сухожилие фиксируется к кости с помощью швов, обеспечивая его стабильное положение.
8. Проверяется прочность фиксации и объем движений в суставе.
9. После завершения операции инструменты удаляются, проколы ушиваются.
Продолжительность операции:
Средняя продолжительность операции составляет 60–90 минут.
Нахождение в стационаре:
Госпитализация обычно составляет 1–2 суток.
После операции проводится наблюдение, обезболивание и контроль состояния пациента. Рекомендуется иммобилизация плечевого сустава (ортез) и обязательная реабилитация, включающая лечебную физкультуру и постепенное восстановление функции конечности.