Проведение дренажа кости (Туннелизация проксимального отдела бедренной кости) (Чермит М.А.)
Туннелизация проксимального отдела бедренной кости — это хирургическая процедура, направленная на снижение внутрикостного давления, улучшение кровоснабжения и стимуляцию репаративных процессов в костной ткани.
Метод широко применяется при ранних стадиях асептического некроза головки бедренной кости и позволяет замедлить прогрессирование заболевания, уменьшить болевой синдром и сохранить собственный сустав.
Показания:
• Асептический некроз головки бедренной кости (ранние стадии)
• Хронический болевой синдром в тазобедренном суставе
• Повышенное внутрикостное давление
• Нарушение кровоснабжения костной ткани
• Неэффективность консервативного лечения
• Подготовительный этап перед реконструктивными вмешательствами
Техника выполнения:
1. Операция проводится под спинальной или общей анестезией.
2. Пациент укладывается на операционный стол, выполняется рентгенологический (С-дуга) контроль.
3. Через небольшой кожный разрез в области бедра вводится направляющая спица в область головки бедренной кости.
4. По направляющей выполняется сверление (туннелизация) костного канала.
5. Создаётся один или несколько каналов для декомпрессии внутрикостного давления.
6. При необходимости может вводиться костнопластический материал или биологические стимуляторы.
7. Инструменты удаляются, накладывается стерильная повязка.
Продолжительность операции:
Средняя продолжительность операции составляет 30–60 минут.
Нахождение в стационаре:
Госпитализация обычно составляет 1–3 суток.
После операции пациенту рекомендуется ограничение нагрузки на конечность (частичная разгрузка с использованием костылей) в течение нескольких недель. Проводится медикаментозная терапия и реабилитация, направленная на восстановление функции тазобедренного сустава и предотвращение прогрессирования заболевания.