Артроскопическое восстановление коллатеральных связок коленного сустава (Чермит М.А.)
Артроскопическое восстановление коллатеральных связок коленного сустава — это малоинвазивное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление целостности и функции медиальной или латеральной коллатеральной связки.
Операция позволяет устранить нестабильность коленного сустава, восстановить анатомию связочного аппарата и вернуть полноценную опорную и двигательную функцию. Выполняется с использованием артроскопической техники и современных фиксирующих систем.
Показания:
• Частичный или полный разрыв коллатеральных связок
• Нестабильность коленного сустава
• Последствия травм колена
• Хроническая недостаточность связочного аппарата
• Боль и ограничение движений
• Сочетанные повреждения (с другими связками или менисками)
• Неэффективность консервативного лечения
Техника выполнения:
1. Операция проводится под общей или регионарной (спинальной) анестезией.
2. Выполняются артроскопические доступы (небольшие проколы в области коленного сустава).
3. Проводится диагностическая артроскопия и оценка повреждений.
4. Выполняется подготовка зон фиксации на костных структурах.
5. В зависимости от характера повреждения проводится:
• ушивание повреждённой связки,
• или её реконструкция с использованием трансплантата (собственные ткани пациента или синтетические материалы).
6. Устанавливаются анкерные фиксаторы или другие системы фиксации для закрепления связки.
7. Проверяется стабильность коленного сустава и правильность натяжения связки.
8. При необходимости выполняются дополнительные вмешательства (санация сустава, лечение сопутствующих повреждений).
9. После завершения операции инструменты удаляются, проколы ушиваются.
Продолжительность операции:
Средняя продолжительность операции составляет 60–120 минут, в зависимости от объёма реконструкции.
Нахождение в стационаре:
Госпитализация обычно составляет 2–4 суток.
После операции проводится наблюдение, обезболивание и контроль состояния пациента. Назначается иммобилизация коленного сустава (ортез), ограничение нагрузки и обязательная реабилитация, направленная на восстановление стабильности и функции сустава.