Пластика связок коленного сустава артроскопическая (Рефиксация передней крестообразной связки) (Чермит М.А.)
Артроскопическая пластика передней крестообразной связки (ПКС) — это малоинвазивная операция, направленная на восстановление стабильности коленного сустава после разрыва ПКС.
Операция выполняется с использованием артроскопа и специальных фиксирующих систем. В качестве замещающего трансплантата может использоваться собственная связка пациента (аутотрансплантат) или донорская ткань (аллотрансплантат). Процедура позволяет восстановить анатомическое положение связки, вернуть стабильность сустава и предотвратить прогрессирование повреждений менисков и хряща.
Показания:
• Полный разрыв передней крестообразной связки
• Хроническая нестабильность коленного сустава
• Ограничение физических нагрузок из-за риска «подворачивания» колена
• Спортивные травмы
• Неэффективность консервативного лечения
Техника выполнения:
1. Операция проводится под общей или регионарной (спинальной) анестезией.
2. Выполняются артроскопические доступы (небольшие проколы в области коленного сустава).
3. Проводится ревизия внутрисуставных структур, удаление повреждённых остатков связки.
4. Подготавливается костный канал для установки трансплантата.
5. Трансплантат фиксируется анкерными системами или винтами в бедренной и большеберцовой костях.
6. Проверяется натяжение связки и объём движений колена.
7. Инструменты удаляются, проколы закрываются стерильными повязками.
Продолжительность операции:
Средняя продолжительность операции составляет 60–120 минут, в зависимости от сложности травмы и метода фиксации.
Нахождение в стационаре:
Госпитализация обычно составляет 2–4 суток.
После операции проводится наблюдение, обезболивание и контроль состояния. Назначается иммобилизация колена и постепенная реабилитация с целью восстановления стабильности, силы мышц и объёма движений. Полное восстановление функции сустава обычно занимает 4–6 месяцев при соблюдении всех рекомендаций врача.
