Тенодез с использованием анкерных фиксаторов (Чермит М.А.)
Тенодез — это хирургическое вмешательство, направленное на фиксацию сухожилия к кости с целью восстановления функции мышцы и устранения болевого синдрома. Операция часто применяется при повреждениях сухожилий (например, длинной головки бицепса, сухожилий плечевого или коленного сустава).
Использование анкерных фиксаторов позволяет надёжно закрепить сухожилие в анатомически правильном положении, обеспечивая прочную фиксацию и благоприятные условия для заживления. Операция может выполняться открытым или артроскопическим способом.
Показания:
• Разрыв или повреждение сухожилия
• Нестабильность сухожилия (например, длинной головки бицепса)
• Дегенеративные изменения сухожилий
• Хронический болевой синдром
• Синдром импиджмента плечевого сустава
• Последствия травм
• Неэффективность консервативного лечения
Техника выполнения:
1. Операция проводится под общей или регионарной анестезией.
2. Выполняется хирургический доступ (артроскопический или открытый) к зоне повреждения.
3. Проводится ревизия сухожилия и оценка его состояния.
4. Подготавливается костное ложе в месте предполагаемой фиксации.
5. В кость устанавливаются анкерные фиксаторы (импланты с прочными нитями).
6. Сухожилие фиксируется к кости с помощью швов, закреплённых на анкерах.
7. Проверяется прочность фиксации и правильность анатомического положения сухожилия.
8. После завершения вмешательства рана ушивается или проколы закрываются.
Продолжительность операции:
Средняя продолжительность операции составляет 45–90 минут, в зависимости от локализации и сложности вмешательства.
Нахождение в стационаре:
Госпитализация обычно составляет 1–3 суток.
После операции проводится наблюдение, обезболивание и контроль состояния пациента. Назначается иммобилизация соответствующего сегмента и последующая реабилитация, направленная на восстановление функции и предотвращение осложнений.
